Главная » Женские штучки » Причины и лечение недержания мочи у ребенка

Причины и лечение недержания мочи у ребенка

Недержание мочи у ребенка или энурез диагностируют после пяти лет. До этого времени периодические «эксцессы» ночью или днем считаются приемлемыми. Например, недержание мочи у ребенка 3 года ночью наблюдается в 30% случаев, до четырех лет – это уже только 25% случаев.

Но даже у пятилетних или семилетних детей иногда возникают проблемы с мокрой постелью, главное, чтобы это не происходило чаще, чем раз в три недели. В основном проблема касается мальчиков, хотя девочки от нее тоже не застрахованы.

Содержание статьи:

Причины и лечение недержания мочи у ребенка

Недержание мочи у ребенка, причины

Причины энуреза можно разделить на две большие группы – органические и неврологические. Различают также дневное недержание мочи у ребенка и ночной энурез.

Дневное недержание мочи у ребенка случается чаще всего из-за гиперактивного мочевого пузыря. Внезапный, очень сильный позыв к мочеиспусканию просто не дает девочке или мальчику добежать до туалета.

У девочек недержание мочи может возникать во время смеха, при чем во все другие моменты жизни, в том числе и ночью, проблем у них нет. Иногда за дневное недержание мочи у ребенка принимают влагалищный рефлюкс, когда моча затекает во влагалище, а затем выливается на нижнее белье.

Рефлюкс встречается у девочек с избыточной массой тела.

Когда речь идет об энурезе, то чаще всего имеется в виду ночное недержание мочи у ребенка. Вот основные его причины:

  • — незрелость или недоразвитость нервных окончаний в мочевом пузыре
  • — задержка развития ребенка
  • — стрессовые ситуации в семье или в коллективе детей
  • — особенности сна у ребенка (трудности во время пробуждения)
  • — наследственность
  • — уменьшение синтеза антидиуретического гормона ночью
  • — врожденная патология и анатомические аномалии мочеполовой системы (узкий мочевыводящий канал, сужение крайней плоти, уменьшение размера мочевого пузыря)
  • — инфекции почек и мочевыводящих путей
  • — эпилепсия
  • — приступы апноэ во время сна
  • — эндокринные болезни (нарушение синтеза гормонов щитовидной железы, сахарный диабет,)
  • — побочные действия лекарств.

Недержание мочи у ребенка, причины которого кроются в незрелости нервной системы мочевого пузыря, связано с нарушением прохождения сигнала от этого органа к головному мозгу. Особенно ярко это проявляется ночью, когда все системы организма заторможены. Иногда такие состояния связаны с врожденной патологией спинного мозга, например с его незначительным раздвоением в нижних отделах.

Иннервация мочевого пузыря нарушается, что ведет к энурезу. Очень частая причина ночного недержания мочи у ребенка – стрессы. Иногда проблема возникает после сильного испуга или обычного похода в садик, смены места жительства, развода родителей или постоянных проблем в семье.

Причем до появления стрессовой ситуации ребенок мог уже на протяжении долгого времени не мочится в постель.

Нарушение синтеза АДГ, которое вызывает ночное недержание мочи у ребенка, связывают с генетическими особенностями, не полной зрелостью гормональной системы и даже с опухолями головного мозга. Дело в том, что ночью синтез АДГ усиливается, что ведет к уменьшению образования мочи.

Если усиления не происходит, то количество мочи остается таким же, как и днем, ребенок сначала часто просыпается, а потом срабатывает усталость и он просто мочится в постель.

Недержание мочи у ребенка, диагностика

Каждый случай недержания мочи у ребенка причины имеет свои. Перед тем, как начать лечение, необходимо тщательно обследовать маленького пациента и найти эти причины.

Сначала врач собирает анамнез, выясняет частоту случаев ночного недержания мочи у ребенка, особенности мочеиспускания днем, изучает перенесенные заболевания и лекарства, которые принимал ребенок. Очень важно выяснить, в какой обстановке растет ребенок, не было ли у него стрессовых ситуаций, не менял ли он места проживания, не отстает ли он в умственном и физическом развитии от своих сверстников. Также необходимо узнать у родителей были ли у них или у ближайших родственников проблемы с энурезом в детстве.

Недержание мочи у ребенка наблюдается в 44% случаев, если один из двух родителей страдал в детском возрасте этой проблемой, и в 70% случаев, если отец и мать ее имели.

После сбора анамнеза врач проводит общий осмотр, выясняет нет ли патологии наружных половых органов, органических нарушений со стороны нервной системы. После этого переходят к дополнительным диагностическим процедурам.

Чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, как причину недержания мочи у ребенка, назначают общий анализ мочи и крови. Для изучения функционального состояния мочевого пузыря проводится урофлоуметрия.

Обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости назначают цистографию и цистоскопию. От того, насколько правильно была проведена диагностика недержания мочи у ребенка, как лечить проблему очень сильно зависит.

Недержание мочи у ребенка, лечение

Когда выяснена причина недержания мочи у ребенка, лечение проводят в основном амбулаторное. Очень важно начинать его с правильного настроя и родителей и ребенка. Даже, если недержание мочи у ребенка причину имеет органическую, обстановка в доме очень важна.

Ни в коем случае нельзя ругать малыша, если он помочился в постель, обязательно нужно уберечь его от насмешек.

Ночное недержание мочи у ребенка требует правильной организации режима дня и питания. За час до того, как ребенок ляжет в постель, его нужно сводить в туалет, перед самым засыпанием он тоже должен помочится. Некоторые родители при недержании мочи у ребенка стараются разбудить его ночью, чтобы сводить в туалет.

Делать этого нельзя, ребенок не может нормально отдохнуть и проблема еще больше усугубляется. Пить ребенку можно давать не позже, чем за два часа до сна, а есть – за три часа до сна. Ужин должен быть легким, желательно без фруктов (особенно яблок), кефира.

Лучше всего дать чай из зверобоя и тысячелистника (запаривать 1:1). Если есть недержание мочи у ребенка, ему нельзя пить газированную воду и другие искусственные напитки, противопоказаны клюква, брусника и морсы из них, так как эти ягоды имеют мочегонный эффект.

Нельзя есть арбузы в больших количествах, особенно во второй половине дня.

Часто родители спрашивают, если есть недержание мочи у ребенка, как лечить его медикаментами? Действительно, есть ряд препаратов, которые уменьшают проблему, а у 60% детей помогают от нее избавится. К ним относится имипрамин и дисмопрессин.

Имипрамин уменьшает частоту непроизвольных мочеиспусканий, а дисмопрессин является синтетическим аналогом антидиуретического гормона. Когда есть недержание мочи у ребенка, лечение этими препаратами проводят на протяжении ограниченного времени, так как они имеют свои побочные действия. Имепрамин вызывает перепады настроения, нарушения сна, проблемы с желудком.

Дисмопрессин может подавлять синтез собственного АДГ и вызывать синдром отмены. Поэтому назначать лекарства может только врач, при недержании мочи у ребенка лечение проводится под его наблюдением.

О admin

x

Check Also

Какие продукты полезны для сердца и сосудов?

Правильно питание – залог здоровья. Всем известна эта фраза. Если человек питается правильно, употребляет только полезные продукты, то он только помогает своему организму. Сердце выполняет одну из ключевых функций в организме – перекачивает кровь для осуществления полноценного обмена веществ как в органах в целом, так и в каждой отдельно взятой ...

Красивые места для фотосессий в Саратове

Небольшой обзор мест для фотосессии в Саратове Хотите провести шикарную фотосессию? Для жителей Саратова, мы подготовили список красивых мест для фотосессий в Саратове. Вам потребуется лишь умение получаться фотогеничным на фотографии, сносная камера (хорошая мыльница или полу-профессиональная зеркалка), и умение красиво запечатлеть кадры. И так приступаем. Красивые места для фотосессий ...

Мумие для волос: отзывы, для роста, в шампунь, применение

Мумие своими полезными свойствами было известно еще в глубокой древности. Добывая целебное средство высоко в горах, наши предки изготовляли из него лекарства практически от всех болезней. Сегодня мумие также имеет большую значимость, как в традиционной, так и в народной медицине. И в статье мы расскажем вам о том, чем полезно ...

Как правильно красить губы красной помадой, модные оттенки помады

Кому идёт красная губная помада? Как подобрать оттенок красного для своего типа красоты? Как правильно носить красную губную помаду? Красная губная помада – это нестареющая классика макияжа. Всегда модные карминовые оттенки, как правило, являются основой меняющихся тенденций. Несмотря на это, мало кто из женщин делает ставку на этот, всегда модный, ...