Главная » Женские штучки » Здоровье ребёнка: холдинг-терапия для аутистов

Здоровье ребёнка: холдинг-терапия для аутистов

Холдинг-терапия при аутизме: польза или вред?

Сегодня проблема детского аутизма занимает умы и академических учёных, и практиков. В последние годы поиском панацеи от этого нарушения заняты психологи, биохимики, психиатры и, конечно же, родители. В Интернет-пространстве можно найти множество советов и методов по работе с детьми-аутистами, а в последнее время серьёзную популярность стал набирать метод холдинг-терапии.

Это достаточно спорный метод, под которым нет ни серьёзной научной базы, не единых критериев оценки полезности.

Одни родители рассказывают чуть ли не о мистических целебных свойствах холдинг-терапии, другие выступают с жёсткой критикой против этого подхода. В принципе, для тех и для других взглядов есть основания.

Итак, давайте подробнее познакомимся с некоторыми моментами этого метода.

Содержание статьи:

Здоровье ребёнка: холдинг-терапия для аутистов

Что это за метод?

Название метода происходит от английского слова «hold» — держать, обнимать, удерживать. Метод был разработан в 80-х годах в США, практикующим врачом и терапевтом Мартой Велш.

Постепенно этот метод начал распространяться за океаном, а не так давно пришёл и к нам. Формальное описание терапии – это лечение ребёнка посредством обнимания с родителями.

Звучит весьма приятно и безобидно, не так ли? Однако есть множество весьма неприятных «но»…

Метод кажется весьма безобидным, но первый спорный момент – это его насильственность по отношению к ребёнку. Ребёнка обнимают нередко (а даже практически всегда) – против его воли.

Безусловно, тактильный контакт действительно является важной вехой в развитии отношений между людьми, однако до него нужно дойти.

Конечно, многие слышали о таком явлении как бондинг – особая форма привязанности между матерью и ребёнком, которая закладывается в первые часы после родов. И одно из условий формирования крепкой связи – это телесный контакт.

Именно поэтому новорождённых часто кладут на грудь матери и рекомендуют первые недели жизни проводить как можно больше времени с ребёнком на руках. Но ребёнок чувствует себя в безопасности на руках матери в том случае, если он – абсолютно здоров.

Но мир здорового ребёнка отличается от мира аутиста.

Мир детей с аутизмом

Мы достаточно подробно описали проблемы различных аутичных синдромов, каждый интересующийся может обратиться к соответствующим статьям. В общих чертах, восприятия внешнего мира у детей с аутизмом крайне отлично от нашего. Его родители – такие же чужие люди для ребёнка, как и прохожие на улице.

Нередко такая отчуждённость сопровождается гиперчувствительностью на уровне тела. Даже слабые прикосновения могут вызывать дискомфорт у ребёнка, новая одежда может вызывать бурные протесты и встречную агрессию.

А теперь представим, что такого ребёнка мы – взрослые – против его воли заключаем в крепкие объятия. Представьте, что вас обнял кто-то в общественном транспорте.

Не самые приятные чувства.

В тоже время считается, что холдинг-терапия помогает ребёнку со временем выработать «чувство руки». В коей-то мере это действительно так, но многие на этом месте задаются вопросом о цене такого достижения.

Предполагается, что по ходу терапевтических сессий у аутичного ребёнка будет медленно формироваться эмоциональная привязанность к своим родителям, а палитра чувств постепенно будет расширяться. Холдинг-терапевты утверждают, что со временем у ребёнка формируется навык эмпатии (в своих простейших формах), что помогает ему развивать навыки и желание общения.

Также считается, что холдинг-терапия способствует формированию чувства защищённости в кругу семьи, когда близкие действительно начинают восприниматься как опора. Развитие получает и невербальная сторона общения – ребёнок учится устанавливать контакт глаз, активнее использовать мимику в общении.

Сессия холдинг-терапии проводится в спокойной обстановке, когда исключены любые отвлекающие факторы (мобильные телефоны на таких сеансах – злейшие враги). Некоторые терапевты используют тихую музыку во время сеансов.

Сеансы могут проводиться как с обоими родителями, так и с одним (чаще это отец ввиду нагрузки, которая выпадает на долю родителей на первых сеансах).

Типовой сеанс

Первый родитель садиться на стул и сажает ребёнка лицом к себе на колени. После этого начинается стадия физического и эмоционального контакта: родитель начинает рассказывать о своих чувствах к ребёнку, о любви к нему, сопровождая процесс прикосновениями и поглаживаниями.

Несколько позже в процесс включается и сам холдинг – объятия ребёнка.

При этом важно, что в процессе такого контакта у родителя одна цель – вызвать положительные переживания у ребёнка. Для этого используются различные методы:

  • — чтение книг,
  • — рассказывание сказок,
  • — попытки вести диалог.

В общем, родитель привлекает к работе всё, что любит ребёнок и всё, что доставляет ему удовольствие.

Здесь многие родители могут встречать сильное сопротивление со стороны ребёнка. Но отпускать его нельзя, ни при каких условиях.

Основное правило – это «освобождение» ребёнка лишь тогда, когда он спокоен и удовлетворён, но не при активном сопротивлении.

В коей-то мере это напоминает формирование условного рефлекса, ребёнок любит сказки, но не переносит физического контакта. Совмещая два этих процесса можно постараться расширить любовь к сказкам и на тактильную близость.

Холдинг-терапевты категорически не рекомендуют отпускать ребёнка во время сопротивления – это лишь закрепит неприятные переживания. Когда же ребёнок спокоен, то и от самого процесса у него могут формироваться приятные воспоминания.

Во время сеанса в комнате находятся второй родитель и терапевт. Оба выступают в роли «страхующих», однако второй родитель может подключаться к процессу и, например, обнять обоих участников сеанса.

В тоже время терапевт ни при каких условиях не должен (да и это не этично) подключаться к происходящему в паре процессу.

Благо, приверженцы методики и сами признают, что такой способ взаимодействия может вызывать у детей на первых этапах страх, истерики, слёзы и активное сопротивление.

Зачастую ребёнок находится в весьма стрессовом состоянии, когда его сопротивление может выливаться в физическую агрессию (ругательства, плевки, царапанье и кусание) и тяжёлые психоэмоциональные реакции (истерический плач, визг). Однако потом он попросту сдаётся и начинает играть по установленным правилам.

Сеансы по времени не регламентированы, однако первые встречи всегда дольше: могут доходить до 4.5 часов. Считается, что как только ребёнок сдаётся и начинает принимать объятия и ласку родителей – можно подводить сеанс к концу.

Холдинг-терапевты рекомендуют родителям смириться с порой весьма жестоким поведением ребёнка и просто воспринимать это как есть.

Если говорить о суммарной длительности, то время терапии может занимать от месяца до нескольких лет: всё это зависит от состояния ребёнка, глубины дефекта и момента, когда родители обратились за холдинг-терапией.

За и против

Если кратко говорить о самых часто встречаемых отзывах, то стоит выделить следующие позитивные сдвиги:

  • — ребёнок начинает спокойнее относится к тактильному контакту
  • — развивается невербалика, в частности – появляется устойчивый зрительный контакт
  • — формируется чувство опоры на родителей (обращение с просьбами)
  • — иногда – прогресс в развитии речи
  • — нередко мимика ребёнка «оживает» (появляются улыбки, тонкие выражения).

И всё же это лишь одна сторона медали. Ведь вначале лечения используется банальное насилие над волей и желанием ребёнка.

Откровенно говоря – это нарушение фундаментальных моментов Конвенции ООН о правах ребёнка, да и простой человечности в принципе.

Цель, как мы понимаем, не всегда оправдывает средства. И именно поэтому у холдинг-терапии очень и очень много противников.

Например, в 2013 в Великобритании прокатилась волна акций (международного формата), целью которых была борьба против распространения холдинг-терапии.

На сопутствующих лекциях и семинарах весьма именитые психологи из Чехии, России, США, Германии представляли доклады и случаи из практики, раскрывающие проблемные моменты этого метода лечения.

И яркий пример слишком большой цены холдинг-терапии – смерть десятилетнего ребёнка в США в 2000-м году. Этого случая было достаточно, чтобы настроить профессиональное сообщество и простых граждан против этого метода.

Да и если почитать форумы, то можно заметить множество ожесточенных споров по этому вопросу. Многие родители приходят к мнению, что вреда от такой терапии больше, чем пользы.

В частности, страдает не только ребёнок, но и родители.

Автору известны случаи, когда из-за холдинг-терапии родители сталкивались с сильными депрессиями (а как ещё реагировать на насилие над собственным ребёнком?), а более того – начинали развиваться деструктивные отношения в семье.

Несмотря на отсутствие систематических исследований и достоверных данных, многие эксперты сходятся во мнении, что подобная терапия способствует:

  • — усилению стереотипий в поведении детей
  • — ухудшению сна и появлению ночных кошмаров и фобий
  • — повышению агрессивности
  • — повышению возбудимости.

В тоже время приверженцы подобного лечения утверждают, что усиление негативных симптомов – это всего лишь временное явление, этакий кризис на пути формирования навыков эмоционального контакта. В некоторых случаях они правы – прогресс всё же наблюдается.

Действительно у ребёнка ломаются стереотипные формы поведения, он становится доступен для контакта и даже может начать проявлять интерес к окружению. Могут развиваться и эмоции.

Ограничения на применение

Ограничения относятся к сфере социальных, психологических и физических факторов. Во-первых, здоровье:

  1. нельзя использовать холдинг-терапию, если у родителя или ребёнка есть хронические заболевания, которые могут обостриться во время занятий
  2. запрещено к применению для детей с ДЦП, с наличием тяжёлых травм головы и эпилепсии

Далее следуют социальные ограничения:

  1. неготовность родителей к терапии, прерванная терапия может лишь ухудшить состояние ребёнка
  2. отказ отца от участия (или его отсутствие) – заменить этого участника терапии не может ни один родственник
  3. невозможность регулярно соблюдать график встреч

В любом случае, решение о начале подобных сеансов должно быть в обязательном порядке согласовано между родителями.

Экспертное мнение и историческая аналогия

Внимательный читатель заметил, что статья пронизана такими идеями, как «принуждение», «насилие», «ломка ребёнка». А ведь речь идёт о терапии и лечении.

Возможно, автор статьи относится к «классическим» психологам, но всё же приходит к мысли, что такая терапия в большей степени угроза для здоровья ребёнка, нежели польза.

Сегодня существует большое количество тренингов и методов лечения для детей с различными формами аутизма и научить их быть более социальными – сложно, но можно. При этом – не прибегая к насилию и не ломая воли крайне незащищённого человека.

Ведь родители в жизни детей, даже если они эмоционально далеки друг от друга, являются ключевыми фигурами. Родители представляют для ребёнка репродукцию общественных норм и правил.

А что будет знать ребёнок к подростковому возрасту об обществе, когда его не защищала своя собственная семья? Конечно, автор не может судить об эффективности холдинг-терапии попросту из-за отсутствия серьёзных данных, но просто по-человечески – против.

Холдинг – это красная кнопка в лечении, которую лучше не использовать.

И наконец, для аналогии приведём исторический пример. В 1935 году был разработан «уникальный метод лечения психических расстройств» — лоботомия. Этот метод обрёл такую популярность, что в США были целые передвижные лаборатории по проведению такого вмешательства.

Однако первые положительные данные о полезности такой операции со временем стали вызывать всё больше вопросов и лишь после того, как десятки тысяч (более 50.000 только в США, если точнее) людей подверглись этой страшной операции, она была запрещена. А лечили на тот момент всё – от агрессивности до шизофрении.

В основе нейрохирургического вмешательства были абсолютно ненаучные критерии, а оценка эффективности проводилась лишь на основе повышения управляемости пациента.

Итак, следуя этой логике, автор считает, что холдинг-терапия должна пройти серьёзную апробацию в русле конкретных теорий, прежде чем становится повсеместной практикой.

автор статьи: практикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва

На нашем сайте http://Love-mother.ru Вы можете задавать свои вопросы психологу по интересующим Вас вопросам через комментарии под статьёй. Вам будет выслан ответ на, указанный вами, адрес электронной почты и опубликован в комментариях.

Оставайтесь с нами! Всегда рады Вас приветствовать на нашем сайте.

О admin

x

Check Also

Какие продукты полезны для сердца и сосудов?

Правильно питание – залог здоровья. Всем известна эта фраза. Если человек питается правильно, употребляет только полезные продукты, то он только помогает своему организму. Сердце выполняет одну из ключевых функций в организме – перекачивает кровь для осуществления полноценного обмена веществ как в органах в целом, так и в каждой отдельно взятой ...

Красивые места для фотосессий в Саратове

Небольшой обзор мест для фотосессии в Саратове Хотите провести шикарную фотосессию? Для жителей Саратова, мы подготовили список красивых мест для фотосессий в Саратове. Вам потребуется лишь умение получаться фотогеничным на фотографии, сносная камера (хорошая мыльница или полу-профессиональная зеркалка), и умение красиво запечатлеть кадры. И так приступаем. Красивые места для фотосессий ...

Мумие для волос: отзывы, для роста, в шампунь, применение

Мумие своими полезными свойствами было известно еще в глубокой древности. Добывая целебное средство высоко в горах, наши предки изготовляли из него лекарства практически от всех болезней. Сегодня мумие также имеет большую значимость, как в традиционной, так и в народной медицине. И в статье мы расскажем вам о том, чем полезно ...

Как правильно красить губы красной помадой, модные оттенки помады

Кому идёт красная губная помада? Как подобрать оттенок красного для своего типа красоты? Как правильно носить красную губную помаду? Красная губная помада – это нестареющая классика макияжа. Всегда модные карминовые оттенки, как правило, являются основой меняющихся тенденций. Несмотря на это, мало кто из женщин делает ставку на этот, всегда модный, ...